Endodonzia

Endodonzia

L’Endodonzia è la scienza medica, nell’ambito dell’Odontoiatria, che si occupa dei tessuti interni del dente (endodonto), le patologie e i trattamenti correlati. Quando questi tessuti o i tessuti che circondano la radice dentale si ammalano o si danneggiano a causa di carie o traumi, il trattamento endodontico permette di salvare il dente.

La polpa dentaria contenuta all’interno dei denti, popolarmente nota come nervo del dente, è in realtà un tessuto altamente specializzato costituito da arterie, vene, terminazioni nervose e cellule connettivali. Nell’età dello sviluppo questo tessuto ha la funzione di formare la struttura portante calcificata del dente (dentina); nell’adulto, ad accrescimento completato, la polpa è responsabile della sensibilità agli stimoli termici e dell’idratazione della dentina.

Ad alterare lo stato di salute pulpare possono intervenire varie situazioni patologiche, la più frequente delle quali è di gran lunga la carie dentaria, ossia la progressiva decalcificazione e distruzione dei tessuti duri del dente per l’azione di microrganismi presenti nella placca batterica. Se non si interviene per tempo la cavità prodotta dalla carie si ingrandisce e approfondisce fino a raggiungere la polpa. A questo punto i batteri provocano trasformazioni irreversibili dovute all’infezione. Quando si arriva a questo stadio la cura conservativa che consente di mantenere il dente evitando l’estrazione è la terapia endodontica, o cura canalare o anche più impropriamente devitalizzazione.

L’Endodonzia ha lo scopo di conservare i denti che hanno ricevuto un danno grave della loro struttura che ha portato all’infezione e alla necrosi della polpa, con conseguenze acute o croniche dei tessuti circostanti, più o meno dolorose.

Sovente capita di dover ritrattare denti devitalizzati in passato per eliminare l’infezione cronica residua all’apice delle radici, detta granuloma, asintomatica ma evidenziabile radiograficamente. In questo caso si parla di ritrattamento canalare.